【高水平医院建设】经脐单孔腹腔镜手术:藏在肚子里的手术

时间:2021-08-19    浏览


切除了盆腹腔巨大包块,肚子上竟然没有疤??


美高梅mgm4656妇科近日为一位巨大卵巢肿瘤患者实施了经脐单孔腹腔镜手术,切除了患者盆腹腔的巨大包块,手术非常成功,术后患者腹部完全看不到手术疤痕!



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 48岁的胡女士近日因肾绞痛入住我院泌尿外科,入院后,泌尿系CT检查示:中下腹腔偏右侧见巨大囊实性肿块,大小约18.8CM×11.6CM×16.7CM,包块达到了肚脐上四横指。经妇科会诊考虑卵巢肿瘤,遂入住我院妇科拟手术治疗,妇科梁春燕主任医师和曹清丽副主任医师热情接待了她,胡女士有2型糖尿病,且体型肥胖,身高150cm,体82kg,体重指数达36.4,腹部脂肪异常的厚,这给手术方式的选择增加了一定的难度。

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卵巢肿瘤是女性生殖系统常见的一种疾病,如果病变超过5cm,则建议手术,且对于直径大于10cm性质不明确的肿物原则上是选择开腹手术,手术指征是明确的,但对于胡女士而言,手术方式的选择是个难题!

传统开腹手术因为腹壁异常厚,进入腹腔困难,且同时合并糖尿病,面临术后伤口愈合不良、脂肪液化等情况;

多孔腹腔镜手术由于患者腹部脂肪异常增厚导致下腹部呈折叠样改变,穿刺鞘可能不够长难以进入盆腹腔,且下腹部的操作空间非常有限,可能无法完成手术……这可怎么办呢?

患者入院后一直跟管床医生强调要做微创手术,并对术后的恢复充满的各种担心。

经过综合评估后,梁春燕主任医师建议胡女士进行经脐单孔腹腔镜手术,并与其进行有效的沟通后,胡女士及其家人欣然接受了治疗方案。

图片512日,微风徐来,手术由梁春燕主任医师主刀,曹清丽副主任医师协助,为胡女士进行了经脐单孔单腹腔镜下右侧附件切除术,历时1小时,手术顺利完成,病理回报:右侧卵巢浆液性囊腺瘤。术后第2天,胡女士就能下床活动。图片




经脐单孔腹腔镜手术是经自然腔道内镜手术(naturalorifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)的一种,利用身体本来的特点选择切口,而不再对其他部分的皮肤造成伤害。传统的腹腔镜手术需要在腹壁口做3-5个小切口进行手术操作,而单孔腹腔镜仅需一个切口,而且与肚脐一致,切开约2CM的小切口,即作为操作孔,又作为观察孔,放入各种腹腔镜手术器械形成腹腔手术的方法,它有着“两美、三快、三省”的特点,手术相对减少了穿刺、感染等并发症,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短,但由于单孔腹腔镜手术操作难度较传统多孔腹腔镜高,因此对手术医生经验和技巧要求更高。


  

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建设高水平医院,不仅仅是在技术上精益求精,让患者得到准确的治疗,同时也应体现在对患者的人文关怀,让她们在精神上也得到安慰。今后美高梅mgm4656妇科将会与患者一起,追求更微创、更完美术式,为女性同胞带去福音,让手术的选择不再纠结,让健康与美丽同时拥有!


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供稿:王立莉

审核:梁春燕  杨莉  黄慧

编辑:杨莉

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