【高水平医院建设】MDT,让疑难重症不再“疑难”

时间:2021-09-01    浏览

日,美高梅mgm4656妇科肿瘤多学科诊疗团队(MDT)成功完成一例高难度的卵巢恶性肿瘤细胞减灭术,将患者王女士从病魔手中拉了回来!


病情回顾

今年60岁的王女士,因“下腹痛”就诊,外院MR检查提示:子宫左前上方占位病变,考虑乙状结肠间质瘤可能性大,需与卵巢囊腺癌侵犯乙状结肠鉴别。因病情疑难复杂,该院医生建议其至上级医院就诊。于是王女士慕名来到美高梅mgm4656。


患者入院后通过详细询问病史,认真体格检查同时积极完善各项相关检查,初步考虑左侧卵巢癌并腹膜转移,可疑膀胱、结肠受累,卵巢上皮性癌特异指标CA125高达1788 KU/L,HE4高达256.40 pmol/L。

因病情复杂,涉及多专科的手术治疗,妇科梁春燕主任医师立即启动了院内MDT小组讨论,与普通外科主任朱光建、泌尿外科副主任郭辉一同制定详尽的手术方案。

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手术于6月1日进行,术前由泌尿外科行双侧输尿管逆行插管,手术由梁春燕主任医师主刀,普通外科主任朱光建、泌尿外科副主任郭辉、妇科主治医师郑瑞芳协助。术中探查肿瘤病灶,发现盆腔脏器多发粘连,盆腔可及一巨大包块约20×18×20cm大小,乙状结肠下段和上段直肠受累及,无法分开,肿瘤侵犯膀胱,未能与膀胱分离。在妇科、普通外科、泌尿外科等科室合作下,顺利完成了腹式全子宫切除术+双侧附件切除术+卵巢动静脉高位断扎术+膀胱部分切除术+直肠部分切除术+乙状结肠部分切除术+大网膜切除术+左侧输尿管双J管置入术,完整切除肉眼可见肿瘤。


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术后患者恢复良好,肿瘤标志物指标物在术后拟行第一程化疗前已完全降至正常范围(CA125数值为10.66 KU/L),提示手术非常成功!患者近期仍在妇科继续规范化疗中,效果良好。
今年以来,美高梅mgm4656为推动高水平医院建设,广泛开展多学科合作诊疗机制(MDT),成立了28个多学科诊疗小组,特别是肿瘤病人的治疗,均需通过MDT讨论制定规范的诊疗方案,为疑难重症疾病患者的治疗提供了强有力的保障。
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供稿:郑瑞芳

审核:梁春燕   黄慧  余前华

修改:余前华

编辑:杨莉

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