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【高水平医院建设】单孔胸腔镜下肺胸腺切除术

时间:2021-07-20    浏览

7月20日,美高梅mgm4656心胸外科收治患者陈某,女性,40岁,诊断为:左下肺占位病变、前上纵隔占位病变。
结合病史、CT,考虑良性病变可能性大,前上纵隔占位考虑胸腺来源,加之患者本人非常肥胖,体型偏大,可行单孔胸腔镜下左下肺+前上纵隔病灶切除。
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7月23日上午由陈华军主任主刀、骆小波主治医师辅助下,成功实施了单孔胸腔镜下左下肺楔形切除+胸腺切除术。在左侧胸壁第五肋间前外侧作一个5.0cm长的切口,通过该孔完成所有操作,此术式操作空间小,显露比较困难,且左下肺病变靠近左侧肺门,为最大程度保留正常肺组织,在此行楔形切除,对主刀的腔镜操作水平要求很高,手术难度大,操作复杂,操作不慎极易导致左侧下肺基底前段外侧段不张,紧接着通过该切口实施了胸腔镜下胸腺切除术。
整个手术顺利,术中出血少,患者术中及术后生命体征平稳,术后第一天下床活动,术后第3天拔除胸管,一周内出院,住院时间短,住院费用降低。术后病理为:左下肺平滑肌瘤、胸腺增生。

术前胸部CT

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术后复查胸片恢复良好

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目前美高梅mgm4656已成功开展多例单孔胸腔镜手术,此次是心胸外科首次单孔胸腔镜下一次性切除肺部及纵隔肿瘤。

单孔胸腔镜技术是近年来胸外科兴起的新术式,具有以下优点:切口小、创伤小,出血少,患者术后疼痛明显减轻,术后康复更快,术后切口也更加美观。目前越来越多的患者乐于接受单孔胸腔镜手术并从中获益。


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供稿:骆小波 陈华军

编辑:杨莉
审核:杨莉 黄慧  余前华 

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